جمعه, 25 آبان 1397

لطفا به توضیحات زیر توجه فرمایید

مواردی که در فرم ثبت نام با علامت (*) مشخص شده حتما باید پر شود در غیر این صورت فرم ارسال نخواهد شد

فرم ثبت نام اعضای افتخاری

  اطلاعات شخصی
  نام (*)  
  نام خانوادگی (*)  
  نام پدر (*)  
  جنسیت  
  تاریخ تولد (*)  
  شماره شناسنامه  
  کد ملی  
  استان  
  شهر  
  میزان تحصیلات  
  رشته تحصیلی  
  تلفن ثابت (*)  
  تلفن همراه (*)  
  ایمیل  
  آدرس پستی جهت ارسال محصولات فرهنگی  
  کدپستی  
  تصویر  
  آیا تا کنون در کارگاه های آموزشی صهیونیزم شناسی و دشمن شناسی شرکت کردید؟  
  آیا مایل هستید در برنامه های مختلف جمعیت به صورت افتخاری همکاری داشته باشید؟  
  توانمندی های خود را جهت همکاری با جمعیت در موضوعات مختلف مرقوم فرمایید.  
    
  ارسال

DOURAN Portal V4.0.0.0

V4.0.0.0